Úvod
/
Diagnózy

Totální endoprotéza kyčelního kloubu

Operativní řešení pokročilé artrózy kyčelního kloubu

Popis diagnózyObjednejte si fyzioterapeuta
Podobné diagnózy

Základní popis diagnózy

Výměna kyčelního kloubu za kloubní náhradu

Fyzioterapie po implantaci endoprotézy kyčelního kloubu. Jak rehabilitujeme?

K náhradě kyčelního kloubu za endoprotézu dochází v důsledku pokročilé coxartrózy (artrózy kyčelního kloubu), kdy vlivem degenerativních změn kloub ztrácí svou obvyklou pohyblivost, tuhne a bolí.

Důvodem k operaci je 3. až 4. stupeň coxartrózy a noční bolesti v kloubu. Dalšími důvody pro TEP kyčelního kloubu jsou zlomenina krčku stehenní kosti a vývojové vady kyčelního kloubu (dysplazie).

Jak rychle zpět do formy?

Rehabilitace začíná již zpravidla 2 - 3 den po operaci po přesunu z JIP na standardní oddělení. Zhruba po týdnu by mělo dojít k přesunu na rehabilitační oddělení a k zahájení 2-3 týdenní rehabilitace.

Průběh rehabilitace

Cvičení po TEP je ze začátku velmi jednoduché. Zaměřuje se na aktivní pohyby dolních končetin jako prevenci trombózy (tromboembolické nemoci). Sestavu cviků dostanete za úkol cvičit i sami a to každou hodinu.

Cvičení s fyzioterapeutem bude zaměřeno na uvolnění měkkých tkání v oblasti kyčelního kloubu, péči o jizvu po vyndání stehů, cvičení ke zvýšení rozsahu pohybu, posilování oslabených svalů a nácvik správných pohybových stereotypů chůze s berlemi a chůzi po schodech.

Ke zlepšení pohybu kyčelního kloubu se využívá také motodlaha, která opakovanými pasivním pohyby do pokrčení a natažení kyčel „rozhýbá“. Pokud na motodlaze vyčerpáte maximální rozsah pohybu, čeká vás jízda na rotopedu.

Operativní přístup 

  • Anterolaterální operační přístup - jizva vpředu
  • Posteriorní operační přístup - jizva na boku

Režimová a antiluxační opatření po TEP kyčelního kloubu 

Jizva na straně (posteriorní přístup) 

  • NE ohýbat nohu v kyčli více než do pravého úhlu
  • NE křížit nohy (addukce kyčelního kloubu)
  • NE vytáčet koleno ven (zevní rotace kyčelního kloubu) 

Jizva vpředu (anterolaterální přístup)

  • NE kývat nohou do strany
  • NE křížit nohy (addukce kyčelního kloubu)
  • NE vytáčet koleno ven (zevní rotace kyčelního kloubu) 
  • NE zanožovat nohu za tělo
  • NE ohýbat nohu v kyčli více než do pravého úhlu

(Operatér určí, jaká režimová opatření a antiluxační opatření se týkají vaší operace a jak dlouho se jimi budete řídit) 

Důležité časové údaje

2.-3. den - zahájení rehabilitace 

12-14. den - vyndání stehů

4. týden - možné řízení auta u operace levého kyčle

6. týden - kontrola u operatéra; chůze bez berlí; možné řízení auta u operace pravého kyčle

3. měsíc - kontrola u operatéra

4. - 6. měsíců - obvyklý návrat k běžnému předoperačnímu fungování (může se lišit)

6. měsíc - kontrola u operatéra

1. rok - kontrola u operatéra

(Operatér určí časový harmonogram, který může být pro každého trochu jiný. Uvádíme obecná doporučení v případě, že vše probíhá podle plánu.)

Tento text slouží pouze k edukativním účelům s cílem přinést ucelený přehled k danému tématu. Nejedná se o lékařské doporučením.

Totální endoprotéza kyčelního kloubu - trápí vás něco takového?

Můžete se podívat na podobné diagnózy

Každopádně doporučujeme konzultaci s některým z našich terapeutů. Určitě přijdeme na to, jak vám pomoci. Pro úlveu od vých problémů nemusíte cestovat přes celé město. Vyřešíme to na místě, kde se cítíte nejlépe - u vás doma, nebo ve vaší kanceláři.